Сучасні методи лікування псоріазу. Фототерапія
Псоріаз - це хронічне запальне автоімунне захворювання шкіри, у виникненні якого грають роль багато факторів. Псоріазом хворіють люди будь-якого віку та у всіх країнах. Поширеність псоріазу в країнах коливається від 0,5% до 11,4%, що робить це захворювання серйозною глобальною проблемою, так як псоріаз вражає щонайменше 100 мільйонів осіб у всьому світі. Причинами псоріазу є генетичні, імунологічні та екологічні фактори. У хворих на псоріаз є генетична схильність до захворювання (асоціюється з алелями людського лейкоцитарного антигену HLA: HLA-В27, HLA-В13,HLA-В17 та HLA-DR7).
Дослідження також довели, що псоріаз є аутоімунним захворюванням, пов’язаним з надмірною активністю T-клітин у підлеглій шкірі. До факторів загострення псоріазу відноситься стрес, інфекції, травми, сезонні зміни (найчастіше загострення в весняно-осінній та зимовий сезони), метаболічні та гормональні розлади, деякі ліки (йодиди, відміна стероїдів, бета-блокатори, аспірин, літій, протималярійні засоби). Клінічними проявами псоріазу є запальні плями рожево-червоного кольору, що піднімаються над шкірою, вкриті сріблясто- білими лусочками. Найчастіше псоріаз локалізується на голові, розгинальних поверхнях колін, ліктів, тулуба.
Є багато клінічних видів захворювання: бляшковий псоріаз, краплиноподібний псоріаз, інверсний псоріаз, пустульозний псоріаз, долонно-підошовний псоріаз, псоріаз волосяної частини голови, псоріатична еритродермія, псоріаз нігтьових пластин. Ступінь важкості псоріазу поділяється на легкий (ураження менше 2% площини тіла), помірний (ураження від 3-10% тіла), важкий (від 10% тіла і більше). Треба вказати, що для повноцінної оцінки важкості окрім ураження поверхні тіла враховується локалізація, наявність псоріатичного артриту та вплив захворювання на життя пацієнта.
Більшість пацієнтів задаються питанням – як вилікувати псоріаз назавжди? Нажаль в усьому світі не існує поняття позбавитись псоріазу раз та назавжди. Проте сучасними методами лікування можливо досягнути періоду ремісії (повного зникнення запальних висипів).
Лікування захворювання псоріаз включає уникання провокуючих факторів, зовнішню місцеву терапію, проведення курсу процедур фототерапії. У разі середньо-важкого та важкого перебігу псоріазу – призначення системної терапії. Кількість препаратів для топічної терапії псоріазу обширна, включає в себе топічні глюкокортикостероїди, аналоги вітаміну D3, кератолітики, інгібітори кальциневрину, емоліенти та ін. Вони призначаются з урахуванням поширення процесу, стадії захворювання, локалізації висипів. Окремим завданням для багатьох пацієнтів стає чим лікувати псоріаз на голові. Для цієї локалізації більше підходить лікарські форми у вигляді аерозолів, пін та розчинів, додатковим є використання спеціальних доглядових засобів: шампунів, пілінгів та ін.
Досвідченні лікарі дерматологи нашого медичного центру підберуть необхідне лікування для кожного пацієнта, враховуючи усі індивідуальні особливості. Сучасні методи лікування псоріазу враховують найбільш ефективні методи, серед яких, одне з перших місць посідає фототерапія - це метод лікування за допомогою ультрафіолетового опромінення: вузькосмугова UVB терапію 311 нм, UVB терапія 308 НМ (ексимерне світло або іншими словами ексимерний лазер), UVA терапія. Досить давно вченні встановили що ультрафіолетове опромінення є тим, чого боїться псоріаз. На даний час фототерапія вузького спектра 311 нм (UVB 311 нм) є одної з самих сучасних, безпечних, найбільш використовуваних методів лікування псоріазу. Опромінення за допомогою спеціальних ламп гальмує запальні процеси у шкірі, нормалізує поділ клітин. При лікуванні псоріазу елементи висипу бліднішають, стають плоскими, пропадає лущення, висип регресує.
Фототерапія у медичному центрі Дерматології та Алергології виконується за допомогою кабіни з лампами вузького спектру 311 нм що дозволяє виконувати лікування во весь зріст та одночасно опромінювати всю шкіру тіла пацієнта. Також у нашому медичному центрі є прилади для локальної фототерапії 311 нм – планшети (долоні, підошви) та гребінець для того, щоб лікувати псоріаз на голові. У деяких випадках, які визначає лікар після огляду, застосовуються ексимерне світло або ексимерний лазер 308 НМ. Фототерапія UVB променями проводиться 2-3 рази на тиждень. Курс лікування складає звичайно від 20 до 35 процедур, в залежності від ступеня важкості та розповсюдженості захворювання. Для збільшення періоду ремісії захворювання рекомендована поступова відміна та підтримуюча терапія.
По співвідношенню ефективності та безпечності фототерапія не має аналогів і наш медичний центр має повний спектр можливостей використання фототерапії та ефективного лікування псоріазу. При резистентних до терапії випадків, важких проявах псоріазу та ускладнених форм існує сучасна біологічна терапія. Імунобіологічні препарати дуже специфічні та блокують саме ті механізми імунного запалення в організмі пацієнта, що відбуваються при псоріазі. На відміну від класичних цитостатичних препаратів, імунобіологічні препарати не викликають вираженого ступеню імунодефіциту та дозволяють отримати суттєве покращення перебігу псоріазу та досягнути ремісії.
Записуйтесь на прийом до наших дерматологів ми з радістю допоможемо Вам у лікуванні псоріазу та покращення якості Вашого життя.
