
Лікування розацеа
Розацеа (чи рожеві вугри) - це хронічне захворювання шкіри обличчя, яке проявляється почервонінням (еритемою), розширеними судинами (телеангіоектазіями), а також утворенням вузликового висипу (папул) і гнійничків (пустул), зовні схожих на акне. Точні причини хвороби залишаються невідомими. Нині існують декілька патогенетичних концепцій, що розглядаються в якості основних ланок розвитку цього захворювання :
- роль зовнішніх (екзогенних) чинників (сонячне випромінювання, алкоголь, пряна, гостра їжа, вітер, низька температура довкілля);
- роль сапрофітуючого мікроорганізму Demodex folliculorum;
- роль порушення роботи ендокринної системи та роботи шлунково-кишкового тракту;
- психо-вегетативні порушення, судинна патологія та ін;
- індивідуальна імунна відповідь організму.
Як і більшість хронічних дерматологічних захворювань, розацеа характеризується хвилеподібним перебігом: загострення змінюються стадіями ремісії.
Однак, при своєчасному лікуванні та виконанні всіх профілактичних заходів можна домогтися стійкої клінічної ремісії та забути про дане захворювання.
Вас цікавить лікування розацеа у Києві? Звертайтеся до кваліфікованих дерматологів нашого медичного центру. Ми проведемо необхідну діагностику, якщо потрібно буде виключити інші проблеми шкіри, а також запропонуємо комплексний підхід до лікування. Ми підбираємо не тільки топічну (місцеву) та системну терапію, але й пропонуємо лікування лазером Lumenis M22!
- Вартість послуг
- Первинна консультація головного лікаря дерматовенеролога, к.мед.н1400 грн
- Повторна консультація головного лікаря дерматовенеролога, к.мед.н1100 грн
- Первинна консультація провідного спеціаліста алерголога, дерматолога1400 грн
- Повторна консультація провідного спеціаліста дерматолога, алерголога1100 грн
- Первинна консультація лікаря дерматолога800 грн
- Повторна консультація лікаря дерматолога600 грн
Симптоми та локалізація розацеа
Найчастіше це захворювання зачіпає шкіру обличчя, зокрема:
- щоки;
- виличні дуги;
- ніс;
- зону навколо рота;
- підборіддя;
- лоб і брови.
Вкрай рідко висипання при розацеа локалізуються в інших місцях.
Симптоми розацеа залежать від стадії розвитку або підтипу патології. До основних належать такі:
- прерозацеа. Характеризується тимчасовим почервонінням шкіри обличчя. Але згодом може виникнути стійка еритема;
- еритематозна стадія або еритематозно-телеангіектатичний підтип. До основних симптомів відноситься стійке почервоніння. На його фоні виникає розширена судинна мережа (телеангіектазії). Пацієнти також можуть скаржитися на почуття печіння та поколювання в області почервоніння шкіри;
- папульозна стадія або папуло-пустульозний підтип. Супроводжується не лише почервоніннями, а й висипаннями (рожевими вуграми). Може з'явитися набряклість та пористість шкіри. Висипання схильні до розростання та переходу на нові ділянки.
Поза цим можуть розвиватися і важкі форми розацеа, зокрема:
- конглобатна (на обличчі крім еритеми та розширених судин формуються запальні вузли);
- блискавична характеризується швидким початком захворювання та тяжкістю клінічних проявів, нерідко супроводжується симптомами загальної інтоксикації організму;
- грамнегативна (може виникати у відповідь на тривале місцеве або загальне лікування розацеа антибактеріальними препаратами);
- гіпертрофічна (така форма хвороби проявляється потовщенням шкіри певних ділянок шкіри обличчя, вушних раковин, появою бугристості).
Діагностика розацеа
Для підтвердження діагнозу зазвичай достатньо збору анамнезу та візуального огляду пацієнта. Додатково може бути призначена дерматоскопія або інші інструментальні та лабораторні тести. Вони, зазвичай, необхідні для диференціальної діагностики та виключення захворювань з подібними проявами чи уточнення чинників, які провокують захворювання (тригерів).
Лікування розацеа
Терапія залежить від типу та тяжкості перебігу хвороби. До основних цілей лікування розацеа відноситься:
- зменшення симптоматики;
- профілактика загострень та продовження фази ремісії;
- мінімізація впливів негативних факторів на шкіру, включаючи ультрафіолетове випромінювання сонця, подразнюючі косметичні засоби тощо.
Для досягнення цих цілей потрібні спільні зусилля пацієнта та лікаря нашого медичного центру.
Лікування розацеа більшості типів включає місцеву терапію та оптимізацію догляду за шкірою. При відсутності ефекту від кремів та мазей та тяжкому перебігу хвороби показано системне лікування.
У нашому медичному центрі також використовують лікування розацеа лазером Lumenis M22. Це безпечна процедура впливу інтенсивним світловим випромінюванням, яке має ефективну судинозвужувальну та протизапальну дію.
Наші лікарі
Запитання та відповіді
-
Як правильно вмиватися під час розацеа?
Очищення шкіри повинно бути з використанням м'якого засобу для чутливою шкіри. Для змивання обов'язково використовуйте теплу воду, гаряча або дуже холодна вода може викликати прилив крові та подразнення шкіри. Не витирайте надто сильно шкіру обличчя рушником, краще делікатно промокніть шкіру одноразовими паперовими серветками. Заборонено сильно терти та скрабувати шкіру.
-
Яка косметика підходить при розацеа?
При розацеа необхідно підбирати засоби, які зволожують, заспокоюють та не подразнюють шкіру. Намагайтеся уникати наступних інгредієнтів, таких як: спирт, глину, саліцилову кислоту, гліколеву кислоту, ретинол, м’яту перцеву та ментол, комфору, олію евкаліпта, БПО, сечовину, різні ексфоліюючі гранули та ароматизатори тому, що вони можуть подразнювати шкіру та погіршити перебіг розацеа. Обовязково захищайте шкіру від сонця цілий рік, адже сонце є найчастішою причиною, яка викликає загострення розацеа, обирайте сонцезахисний крем із SPF не меньше ніж 30 та захистом від UVA та UVB спектрів. Не потрібно використовувати багато засобів для домашнього догляду, більше при розацеа — не означає краще, а навпаки.
-
Що не можна їсти при розацеа?
При розацеа бажано уникати споживання гарячих страв та напоїв, гострої, пряної їжі, шпінату, алкоголю (червоне вино, пиво, шампанське та інші газовані напої), спеції. При наявності пустул (гнойнічкових висипів) рекомендовано додатково обмежити споживання мучного та солодощів, солодких соків, напоїв.
-
Який аналіз здають на розацеа?
Діагноз розацеа ставлять на підставі даних кліничної картини. На даний момент, не рекомендоване призначення будь-яких рутинних лабораторних досліджень. Лише при наявності додаткових скарг можуть знадобитися проведення додаткових лабораторних або інструментальних досліджень.
-
Що загострює розацеа?
Етіологія розацеа невідома, однак існує досить велика кількість чинників, які самі по собі та у комбінації провокують розвиток хвороби. До них належать: УФ-випромінювання, клімат: вплив дуже високих або низьких температур, вітер, підвищена вологість; зовнішні температурні впливи: баня, сауна, солярії, гаряча ванна, розігріваючі процедури, сушіння волосся гарячим феном; стреси, нервово-психічна перевтома; куріння, ліки: судинорозширювальні препарати, тривале використання топічних стероїдів; використання агресивного домашнього догляду; деякі медичні стани: гормональний дисбаланс, менопауза та ін.